Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Η εμφάνιση της λαπαροσκοπικής χειρουργικής ήταν μια αλματώδης ανάπτυξη στον τομέα της Χειρουργικής. Η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί μια τεχνική που δίνει τη δυνατότητα στον Χειρουργό να αντιμετωπίσει μια σειρά παθήσεων χωρίς καν να ανοίξει τον ασθενή.

Πρόκειται για μια χειρουργική μέθοδο με πολλά πλεονεκτήματα κυρίως για τον ασθενή και τη μετεγχειρητική του αποκατάσταση. Εφαρμόζεται ευρέως όχι μόνο στη Γενική Χειρουργική, αλλά και στη χειρουργική αντιμετώπιση παθήσεων που ανήκουν σε άλλους τομείς της Ιατρικής όπως είναι για παράδειγμα η Ουρολογία, η Γυναικολογία κ.ά.

 

Τι είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική;

Η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική. Η πρώτη της εφαρμογή ήταν για τη διενέργεια χολοκυστεκτομών και με το πέρασμα των χρόνων άρχισε να εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση άλλων παθήσεων.  Δεν απαιτεί τη διενέργεια μεγάλων τομών, καθώς πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών που συνήθως δεν ξεπερνούν το 1 εκατοστό.

Το βασικό χειρουργικό εργαλείο για τη διενέργεια της λαπαροσκόπησης είναι το λαπαροσκόπιο. Το λαπαροσκόπιο αποτελεί μια λεπτή συσκευή, η οποία έχει προσαρτημένη μια κάμερα υψηλής ανάλυσης και συνδέεται με μια πηγή φωτός υψηλής έντασης. Με τον τρόπο αυτό προβάλλεται το εσωτερικό της κοιλιακής χώρας ή της πυέλου σε μια οθόνη υψηλής ακρίβειας. Τα υπόλοιπα χειρουργικά εργαλεία που απαιτούνται για τη διενέργεια της επέμβασης εισάγονται από τις άλλες τρεις τομές που πραγματοποιεί ο Χειρουργός.

Στη  λαπαροσκοπική χειρουργική η εκτομή του παρασκευάσματος μπορεί να γίνει μπορεί με την πρωτοποριακή τεχνική NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery). Μέσω αυτής της τεχνικής το έντερο δεν εξάγεται μέσω τομών, αλλά μέσω των φυσικών οπών του σώματος.

 

Πώς πραγματοποιείται;

Μια λαπαροσκοπική επέμβαση πραγματοποιείται με τον ασθενή υπό γενική αναισθησία. Ο χειρουργός πραγματοποιεί μια μικρή τομή κάτω από τον ομφαλό του ασθενούς, μέσω της οποίας εισάγεται το λαπαροσκόπιο. Ο χώρος στο εσωτερικό της κοιλιακής χώρας διογκώνεται με τη χρήση ειδικού αερίου, για την απομάκρυνση του κοιλιακού τοιχώματος από τα όργανα, εξασφαλίζοντας έτσι την καλύτερη δυνατή ορατότητα.

Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται και οι υπόλοιπες τομές μέσω των οποίων εισάγονται τα απαραίτητα για τη διενέργεια της επέμβασης χειρουργικά εργαλεία. Στην κάθε τομή τοποθετούνται τα τροκάρ (trocars) που αποτελούν σωλήνες-οδηγούς σε σχήμα κυλίνδρου. Μετά το τέλος της επέμβασης ο αέρας αφαιρείται και οι μικρές τομές κλείνουν με ράμματα.

 

Ποιες παθήσεις αντιμετωπίζονται μέσω της λαπαροσκοπικής χειρουργικής;

Όπως προαναφέρθηκε, η λαπαροσκόπηση εφαρμόζεται ευρέως σε πολλές  ιατρικές ειδικότητες. Πρακτικά όλες οι επεμβάσεις που σχετίζονται με την κοιλιακή χώρα μπορούν να πραγματοποιηθούν λαπαροσκοπικά από έναν εξειδικευμένο χειρουργό.  Στον τομέα της Γενικής Χειρουργικής μπορεί να εφαρμοστεί στις παρακάτω περιπτώσεις:

• Χολοκυστεκτομή
• Αποκατάσταση όλων των κηλών του κοιλιακού τοιχώματος (βουβωνοκήλη, ομφαλοκήλη, επιγαστρική κήλη κ.ά.)
• Σκωληκοειδεκτομή
• Σπληνεκτομή
• Συρραφή στομάχου σε περιπτώσεις διάτρησης
• Αφαίρεση τμήματος λεπτού εντέρου
• Αφαίρεση τμήματος ή ολόκληρου του παχέος εντέρου λόγω καλοηθών παθήσεων (π.χ. εκκολπωματίτιδα) ή κακοηθών παθήσεων (π.χ. καρκίνος του παχέος εντέρου)
• Αφαίρεση πολυπόδων παχέος εντέρου
• Αφαίρεση καρκίνου ή πολυπόδων του ορθού
• Βαριατρικές επεμβάσεις κ.ά.

 

 

Λαπαροσκοπική Χειρουργική: Ποια είναι τα πλεονεκτήματά της;

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι πολλά και γι’ αυτό τον λόγο επιλέγεται όλο και συχνότερα. Πιο συγκεκριμένα, τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι τα κάτωθι:

• Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος.
• Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των μικρών τομών.
• Ελαχιστοποίηση μετεγχειρητικού πόνου.
• Ελαχιστοποίηση του χρόνου νοσηλείας.
• Μηδαμινή απώλεια αίματος καθιστώντας μη αναγκαία τη μετάγγιση αίματος.
• Μείωση πιθανοτήτων εκδήλωσης μετεγχειρητικών επιπλοκών (π.χ. διαπύηση τραύματος, μετεγχειρητική κήλη κ.ά.).
• Μείωση πιθανοτήτων εμφάνισης αναπνευστικών και καρδιαγγειακών επιπλοκών.
• Ταχεία επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες.

 

Η εξειδικευμένη Χειρουργός Δρ. Θάλεια Πετροπούλου αποτελεί Πιστοποιημένη Ειδική Σύμβουλος Χειρουργός Κατωτέρου Πεπτικού. Είναι ειδικός στη ρομποτική και λαπαροσκοπική χειρουργική του παχέος εντέρου (ελάχιστα επεμβατική). Επικοινωνήστε μαζί μας για οποιαδήποτε απορία έχετε σχετικά με τη λαπαροσκοπική χειρουργική και τις εφαρμογές της.