Ομφαλοκήλη

Τι ορίζεται ως ομφαλοκήλη;

Η ομφαλοκήλη- όπως προδίδει και το όνομά της- είναι μια κήλη που εντοπίζεται στην περιοχή του ομφαλού ή πέριξ αυτού. Αποτελεί μια από τις συχνότερες κήλες και το μέγεθός της ποικίλει. Όπως όλες οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος έτσι και η ομφαλοκήλη αποτελεί την προβολή ενός ενδοκοιλιακού οργάνου(τμήμα εντέρου ή ενδοκοιλιακού λίπους) από κάποιο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος.

 

Ποιοι είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση ομφαλοκήλης;

Πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση ομφαλοκήλης είναι οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μετά τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, αρκετά συχνή είναι η εμφάνιση ομφαλοκήλης σε βρέφη(συγγενής ομφαλοκήλη), όμως σε αυτή την περίπτωση συνήθως υποχωρεί μόνη της μέσα στο πρώτο έτος ζωής. Πιο συγκεκριμένα, εμφανίζεται πιο συχνά σε βρέφη που γεννιούνται πρόωρα ή σε νεογνά με χαμηλό βάρος γέννησης.

 

Ποια είναι τα αίτια εμφάνισής και ποιοι οι προδιαθεσικοί παράγοντες;

Το βασικό αίτιο εμφάνισης της ομφαλοκήλης, όπως και κάθε κήλης, είναι η αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Ο ομφαλός εν συγκρίσει με το υπόλοιπο κοιλιακό τοίχωμα εμφανίζει μια παραπάνω χαλάρωση, καθώς κατά την εμβρυακή ζωή από εκεί διέρχεται ο ομφάλιος λώρος. Έτσι, αυτή η ανατομική ιδιαιτερότητά του καθιστά ευκολότερη την προβολή ενός ενδοκοιλιακού οργάνου μέσω αυτού.

Οι παράγοντες που έχουν ενοχοποιηθεί ότι συμβάλλουν στην εμφάνιση της ομφαλοκήλης είναι τα κάτωθι:

• Παχυσαρκία
• Χρόνια δυσκοιλιότητα
• Χρόνιος βήχας
• Πολλαπλές εγκυμοσύνες
• Βαριά χειρωνακτική εργασία
• Επαναλαμβανόμενη άρση βαριών αντικειμένων
• Ύπαρξη ενδοκοιλιακού υγρού
• Προηγούμενη επέμβαση στην κοιλιακή χώρα

 

Με ποια συμπτώματα εμφανίζεται η ομφαλοκήλη;

Το βασικό σύμπτωμα της ομφαλοκήλης είναι η διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού ή γύρω από αυτή. Σε κάποιες περιπτώσεις ασθενών δεν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα, ενώ σε άλλες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να νιώθει βάρος, δυσφορία ή ήπιο πόνο στην περιοχή. Η δυσφορία αυτή εντείνεται όταν αυξάνεται η ενδοκοιλιακή πίεση, όπως για παράδειγμα κατά τον βήχα ή κατά την άρση βαριών αντικειμένων.

 

Είναι επικίνδυνη η ομφαλοκήλη;

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων η ομφαλοκήλη δεν είναι επικίνδυνη. Όμως, ο συγκεκριμένος τύπος κήλης καλό είναι να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν πιο άμεσα, γιατί εμφανίζει υψηλά ποσοστά περίσφιξης. Η περίσφιξη της ομφαλοκήλης αποτελεί μια επιπλοκή, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία ακόμη και για τη ζωή του ασθενούς.

Σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής εμφανίζει πόνο, διόγκωση και οίδημα στην περιοχή. Υπάρχει και η πιθανότητα απόφραξης του σπλάχνου, με αποτέλεσμα τη διακοπή αιμάτωσής του, κάτι που είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Σε αυτή την περίπτωση η χειρουργική αποκατάσταση θα πρέπει να είναι άμεση και συνήθως η πραγματοποιείται με την κλασική ανοικτή επέμβαση.

 

Πώς πραγματοποιείται η διάγνωση;

Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού και η κλινική εξέταση του ασθενούς από έναν έμπειρο ιατρό μπορούν να οδηγήσουν σε μια ασφαλή διάγνωση. Η κλινική εξέταση του ασθενούς θα πρέπει να πραγματοποιείται τόσο σε όρθια όσο και σε κατακεκλιμμένη θέση. Παρόλο που η κλινική εξέταση μπορεί να οδηγήσει σε μια έγκυρη διάγνωση, δεν αποκλείεται η διενέργεια απεικονιστικών εξετάσεων, όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο.

 

Τρόποι αντιμετώπισης ομφαλοκήλης

Η αποκατάσταση της ομφαλοκήλης πραγματοποιείται αποκλειστικά χειρουργικά με την τοποθέτηση ειδικού πλέγματος. Η χειρουργική επέμβαση της αποκατάστασης μπορεί να πραγματοποιηθεί με την κλασσική ανοιχτή μέθοδο, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά.

H ρομποτική αποκατάσταση της ομφαλοκήλης εφαρμόζεται όλο και πιο συχνά λόγω των πολλών πλεονεκτημάτων της εν συγκρίσει με τις άλλες μεθόδους. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική, η οποία πραγματοποιείται από εξειδικευμένους χειρουργούς.

Με τη βοήθεια του ρομποτικού συστήματος η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη μέγιστη δυνατή ακρίβεια. Τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής αποκατάστασης της ομφαλοκήλης είναι τα παρακάτω:

• Μεγεθυμένη απεικόνιση του χειρουργικού πεδίου.
• Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των μικρών χειρουργικών τομών.
• Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος.
• Λιγότερες ημέρες νοσηλείας.
• Ταχύτατη μετεγχειρητική αποκατάσταση.
• Ελαχιστοποίηση πιθανοτήτων εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών.
• Άμεση επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες.

Η εξειδικευμένη Χειρουργός Δρ. Θάλεια Πετροπούλου αποτελεί Πιστοποιημένη Ειδική Σύμβουλος Χειρουργός Κατωτέρου Πεπτικού. Ξεπερνά τα όρια της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής και εκτελεί καινοτόμες για την Ελλάδα χειρουργικές τεχνικές για την αντιμετώπιση κηλών του κοιλιακού τοιχώματος. Επικοινωνήστε μαζί μας για οποιαδήποτε απορία έχετε σχετικά με την ομφαλοκήλη και τη ρομποτική αποκατάστασή της.