Κολεκτομή χωρίς τομή στην κοιλιά (NOTES): Η εξέλιξη στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική;

Η Κολεκτομή δια φυσικών οπών (ΝΟΤΕS), δηλαδή χωρίς καθόλου τομή στην κοιλιά, αποτελεί μια πολύ εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση, όπου πραγματοποιείται αφαίρεση τμήματος ή όλου του παχέως εντέρου ή και του ορθού, δια φυσικών οπών του σώματος, χωρίς τη δημιουργία κοιλιακής τομής.

Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι εντυπωσιακά, καθώς, εκτός από τα πλεονεκτήματα της ρομποτικής κολεκτομής,  έχει επιπλέον τα ακόλουθα:

• Ακόμα μεγαλύτερη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου και των λοιμώξεων του τραύματος, καθόλου χρήση οπιοειδών.
• Ταχύτερη αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου
• Έξοδος από το νοσοκομείο πολλές φορές την ίδια μέρα ή την επόμενη
• Άμεση επιστροφή στις καθημερινές λειτουργίες
• Εξαφάνιση των μετεγχειρητικών κηλών, μιας και η πιθανότητα ανάπτυξης τους είναι ανάλογη του μήκους της τομής
• Καλύτερη αισθητική και ψυχολογική επίδραση από τη μη ύπαρξη χειρουργικής τομής.

Το τελευταίο θα μπορούσε να  καλύψει τις αισθητικές ανάγκες ασθενών, όπως ηθοποιών και γυμναστών, που ασχολούνται με συγκεκριμένα επαγγέλματα.

Η ρομποτική κολεκτομή ΝΟΤΕS λόγω της εξαιρετικά μεγάλης τεχνικής της δυσκολίας, πραγματοποιείται σε ορισμένα πολύ εξειδικευμένα κέντρα της Αμερικής και της Κορέας. Οι χειρουργοί που την πραγματοποιούν, είναι απόλυτα εξειδικευμένοι στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική του παχέως εντερου και ορθού, έχοντας πραγματοποιήσει αρκετές εκατοντάδες λαπαροσκοπικές και ρομποτικές κολεκτομές, προτού να έχουν επάρκεια στην πραγματοποίηση της συγκεκριμένης μεθόδου, που είναι πλέον η επέκταση της ρομποτικής χειρουργικής. Η Δρ Πετροπούλου και η ομάδα της πραγματοποιήσανε  και δημοσιεύσαν την πρώτη ρομποτική κολεκτομή χωρίς τομή στην κοιλιά (NOTEC) στην Ευρώπη, για  βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων.